Методика применения тренажера с расширенной обратной связью HandTutor и 3D Tutor при заболеваниях нервной системы и патологии опорно-двигательного аппарата

Название ИО Методика применения тренажера с расширенной обратной связью HandTutor и 3D Tutor при заболеваниях нервной системы и патологии опорно-двигательного аппарата
Категория инновационного опыта (МР) Метод работы
Орган власти/организация реализующая ИО ТОГБУЗ «Мичуринский детский санаторий «Ласточка»
Актуальность

Проблема восстановления двигательной активности давно стоит перед медиками, занимающимися пациентами, перенесшими инсульт, черепно-мозговую травму и другие заболевания влекущие за собой нервно-мышечную дисфункцию. Существуют различные методики по восстановлению двигательной активности человека, однако проблема анализа динамики развития и восстановление мелкой моторики актуальна и сегодня. Адаптивные технологии на сегодняшний день отстают от общих технологий, что накладывает определённые ограничения на использование необходимых ресурсов людям с ограниченными возможностями. Одним из способов реабилитации рук человека является работа с помощью перчатки, оборудованной несколькими датчиками изменения положения фаланг пальцев и самого кистевого сустава руки, такой как Hand Tutor (Хэндтьютор).

Инновационной технологией в реабилитации неврологических больных с двигательными нарушениями является метод биологической обратной связи. «Биологическая обратная связь является нефармакологическим методом лечения с использованием специальной аппаратуры для регистрации, усиления и «обратного возврата» пациенту физиологической информации. Основной задачей метода является обучение саморегуляции, обратная связь облегчает процесс обучения физиологическому контролю. Оборудование делает доступной для пациента информацию, в обычных условиях им не воспринимаемую.  Восстановление на тренажерах с биологической обратной связью основано на восстановлении старых и формировании новых ассоциативных связей по определенной программе, составляемой в мозге на основании обширного афферентного синтеза всех тех сигналов из внешнего мира и внутренней среды организма, которые поступают в мозг по различным чувствительным путям (зрительным, слуховым, тактильным, проприоцептивным и пр.), а также на основании использования аппаратов памяти, сохраняющих и воспроизводящих сведения о прошлом. На этом принципе основана работа по реабилитации кисти и пальцев руки на аппарате Hand Tutor. В настоящее время БОС признана ключевым звеном в контроле за правильностью выполнения движения и в закреплении результатов моторного переобучения. Наличие модуля БОС обеспечивает максимальную активность и участие пациента в восстановлении утраченных функций кисти.

Методика применение тренажера с расширенной обратной связью HandTutor и 3D Tutor при заболеваниях нервной системы и патологии опорно-двигательного аппарата напрямую связана с мероприятиями Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы по направлениям: «Совершенствование медицинской помощи детям и формирование основ здорового образа жизни», «Меры, направленные на создание дружественного к ребенку здравоохранения», а также является эффективной технологией оказания услуг детям-инвалидам и детям с ОВЗ.

Цель

Коррекция имеющихся нарушений моторики и предупреждение формирования неправильных двигательных стереотипов у ребенка с ограниченными возможностями с заболеваниями нервной системы и опорно-двигательного аппарата

Задачи
  • Улучшение координации движений кисти и пальцев
  • Укрепление тонуса мышц верхней конечности
  • Купирование различных расстройств движений верхней конечности, включая тремор
Целевые группы

- Дети с ограниченными возможностями здоровья

- Дети-инвалиды как отдельная группа

Показатели и индикаторы результата
  • Пассивный диапазон движения.
  • Активный диапазон движения.
  • Скорость движения пальцев.
  • Характеристика качества движения.
  • Развитие мелкой моторики.
  • Количество детей, получивших лечение по данной методике
Достигнутые результаты

Методика внедрена в практику в 2015 году в рамках реализации региональной программы Тамбовской области «Право быть равным». За 2015 год помощь оказана 27 пациентам в количестве 369 процедур, 2016 год – 39 детям - 371 процедура.

У 100% детей, получивших лечение по данной методике, достигнут положительный результат:

  • Увеличилась двигательная активность.
  • Уменьшились нарушения моторных функций.
  • Улучшилась ориентировка в пространстве.
  • Повысилась согласованность движений.

Наличие аудио- и визуальной обратной биологической связи, позволяющей ребенку в наглядном виде оценивать результаты приложенных усилий, возможность произвести объективную оценку пассивного и активного объема движений в суставах кисти, а также скорости движений в суставах, позволили достичь более быстрого результата за счет усиления мотивации пациента.

Данная методика позволила в игровой форме с использованием безопасных для здоровья технологий добиться выраженного положительного эффекта.

Разработчики

Метод разработан специалистами фирмы Meditouch, Израиль. Адаптирована для российского потребителя представителями компания «Медицина и новые технологии», г.Самара. Модифицирована врачом-физиотерапевтом ТОГБУЗ «МДС «Ласточка» Хачиянц Еленой Игоревной.

Перспективы ИО

Данная методика продолжает использоваться в учреждении по настоящий момент со стойким положительным эффектом.

Может быть рекомендована для реабилитации детей-инвалидов и детей с ОВЗ с нарушениями двигательной и координационных функций верхних конечностей, а также при наличии нарушений мелкой моторики при различных состояниях у детей с 5-ти лет при наличии сохранного интеллекта.

Необходимые ресурсы

Для внедрения данной методики необходимо наличие:

  • Прибор физической терапии HandTutor MediTouch с перчатками соответствующих размеров.
  • Специалист, обученный данной методике, представителями фирмы Meditouch, Израиль, или их официальным дистрибьютером  компании «Медицина и новые технологии», г.Самара
Адрес ИО

Субъект Российской Федерации: Тамбовская область
Название организации: ТОГБУЗ «Мичуринский детский санаторий «Ласточка»
Адрес почтовый: 393760, Тамбовская область, г.Мичуринск, ул.Садовая, д.2а.
Электронная почта: Lastochka_mich@rambler.ru
Контактный телефон: 8(47545)5-41-16
Контактное лицо: Солопова Светлана Ивановна.

Cайт размещения подробной информации http://lastochka.tmbreg.ru/
Дополнительная информация
Об авторах Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мичуринский детский санаторий «Ласточка» является подведомственным учреждением управления здравоохранения Тамбовской области. Предмет деятельности – санаторно-курортное лечение детей в возрасте от 3 до 18 лет с болезнями нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани. Хачиянц Елена Игоревна работает в учреждении с 2003 года в должности врача-физиотерапевта, имеет высшую квалификационную категорию по специальности физиотерапия.
Приложения